O barulho é ensurdecedor. A mãe, desesperada, embala o menino. O pai agarra no telefone para fazer pesquisas no Google sobre cólicas no bebé. E a avó, que acabou de chegar, declara com toda a certeza: “são gases, coitadinho!”
E é assim, com mais ou menus nuances. O seu bebé começa a chorar compulsivamente e toda a família se interroga: será que tem cólicas? É possível, claro, mas relaxe porque as cólicas no bebé não são propriamente uma doença, apenas um termo utilizado para descrever o choro inconsolável numa criança aparentemente saudável. E a fórmula para chegar a esta conclusão é a seguinte: se o seu filho tiver menos de 5 meses e chorar durante mais de 3 horas seguidas em 3 ou mais vezes numa semana, durante pelo menos 3 semanas consecutivas sem qualquer explicação médica, têm cólicas! Mas trata-se de uma coisa absolutamente natural e passageira. É uma questão de aguentar mais uns tempos… pelo menos até conhecer as melhores sugestões para alívio das cólicas do bebé que vamos apresentar neste artigo.
O que são as cólicas no bebé?
Dizer que um bebé tem cólicas, não significa necessariamente que ele esteja a sentir dor abdominal ou contrações dolorosas dos intestinos (como acontece com os adultos), porque o mais provável é estar apenas a passar por um episódio de choro e/ou irritabilidade, sem que isso se possa atribuir a qualquer doença, fome, sono ou fralda suja. Portanto, cólicas no bebé é um termo usado para descrever quadros de choro prolongado sem causa definida. Processos benignos que atingem, grosso modo, 1 em cada 2 recém-nascidos e bebés até aos 6 meses de idade, mas que não vão além de um desconforto no bebé… e muita ansiedade nos pais! Mas daí não vem mal ao mundo. Qualquer bebé, tenha ou não tenha cólicas, chora como se não houvesse amanhã e chora mais nos primeiros 3/4 meses após o nascimento do que em qualquer outro momento da sua vida. Pior! Chora sem motivo aparente e, em média, 2 horas por dia, pelo que se chorar mais de 3 horas por dia, mais de 3 vezes por semana, por mais de 3 semanas seguidas… pode-se dizer que sofre de cólicas. Ponto. Ainda assim, não pegue no relógio para cronometrar porque o mais importante é perceber que episódios de choro agudo podem não ter explicação aparente (embora transformem o seu bebé saudável e tranquilo num bebé irritante e irritado). De resto, lembre-se que é comum que as cólicas no bebé sejam atribuídas a choros compulsivos após a o aleitamento, não obstante poderem surgir noutra altura. E já agora lembre-se também que é comum provocarem nos pais grande frustração e tensão, precisamente por não conseguirem acalmar os filhos. Não está sozinha(o)!
Quando surgem as cólicas no bebé?
Podem surgir logo no momento do nascimento! O bebé mal nasce passa a ser exposto a variações de luz, barulho, temperatura, posição, movimentos, cheiros, etc, que podem causar mal-estar. Além disso, as cólicas no bebé, no verdadeiro sentido da palavra, também podem resultar da acumulação de gases no aparelho digestivo ainda imaturo do recém-nascido. Gases que o bebé não consegue eliminar, por isso sente dores… e começa a chorar!
Por outro lado, o bebé pode sentir cólicas depois de ingerir ar inadvertidamente quando usa a chucha ou quando mama sofregamente e a sua boca não se adapta como devia ao mamilo da mãe ou à tetina do biberão. E por fim, se a tetina não estiver completamente preenchida por leite ou se o bebé tiver o nariz obstruído também podem surgir cólicas.
Quais as causas das cólicas no bebé?
Pegando precisamente nos momentos em que surgem as cólicas do bebé, podemos afirmar que as causas das cólicas no bebé são situações transitórias de etiologia multifatorial:
- Deglutição excessiva de ar.
- Imaturidade gastrointestinal.
- Tensão emocional.
Ainda assim, a verdadeira causa das cólicas nos recém-nascidos e bebés até aos 6 meses de vida não é conhecida. Têm sido propostas, no entanto, hipótese para as cólicas no bebé associadas a dor abdominal, nomeadamente alterações na flora intestinal, intolerância à proteína do leite de vaca ou lactose, imaturidade ou inflamação gastrointestinal, mas também má alimentação e tabagismo materno, ambiente familiar stressante e até temperamento pessoal do bebé.
Em caso de dúvida – e porque em alguns quadros as colinas do bebé podem estar associadas a infeções ou problemas gastrointestinais – o ideal é mesmo consultar o médico pediatra do seu filho. Mas mantenha a calma porque na esmagadora maioria dos casos, não é identificada nenhuma doença e o diagnóstico de cólicas do bebé confirma-se!
Quais os sintomas de cólicas nos bebés?
O primeiro e o grande sintoma de cólicas em recém-nascidos e bebés de poucos meses de idade já conhece bem: choro compulsivo! O choro da cólica tende a ser mais agudo, às vezes, semelhante a gritos, como se o bebé estivesse em sofrimento. No entanto, há outros sintomas que costumam via associados:
- Dobrar as pernas em direção à barriga.
- Contrair a musculatura.
- Evidenciar sinais de dor e desconforto.
- Superar a crise após eliminação de fezes ou gases.
Em suma, a hipótese de o choro ser causado por uma cólica real é muito “atrativa” para os pais que procuram justificar o estado em que se encontram os filhos com a maior produção de gases intestinais, mas a verdade é que até hoje não se conseguiram encontrar alterações inequívocas a nível gastrointestinal que possam sugerir e justificar a existência de uma cólica de verdade.
O que deve fazer para aliviar as cólicas no recém-nascido?
Agora que conhece os sinais de alerta, está preparada(o) para aliviar as cólicas no recém-nascido. Como o fazer? Experimentando estas estratégias para reduzir o problema, ou seja, para aclamar o seu filho durante um episódio de choro aflitivo.
- Coloque o bebé com cólicas no colo com a barriga para baixo, pousando-o nas suas pernas ou antebraços e usando um pano ou saco de água quente debaixo da sua barriga para o acalmar.
- Massaje a barriga do bebé para aliviar as cólicas e espasmos e ajudar o ar a passar.
- Ofereça uma chupeta ao bebé, pois a sucção costumar acalmar. Colocá-lo numa cadeira de baloiço também pode ajudar.
- Dê um banho ao bebé para promover algum relaxamento e, ao mesmo tempo, para brincar com ele e distraí-lo.
- Mantenha o bebé em movimento: embale-o ou caminhe com ele ao colo para acabar com a inquietação.
- Mime-o: carícias e palavras calmantes são excelentes formas de tranquilizar um bebé com cólicas.
- Evite medicamentos para as cólicas no bebé, como anti-espasmódicos ou sedativos, já que podem ser perigosos.
Como prevenir as cólicas em bebés?
Não há uma solução certeira nem cientificamente provada, mas existem várias formas de prevenir as cólicas em bebés que não perde nada em experimentar:
- Evitar mamadas excessivas ou muito rápidas.
- Amamentar num ambiente tranquilo.
- Verificar se o bebé tem o nariz desobstruído durante a mamada.
- Otimizar a adaptação da boca do bebé ao mamilo ou à tetina durante o aleitamento.
- Preencher bem a tetina com leite, na mamada por biberão.
- Para os bebés alimentados com leites adaptados, respeitar rigorosamente as doses indicadas para a preparação do biberão.
- Estimular o bebé a arrotar depois da mamada.
- Massajar cuidadosamente a barriga do bebé e dobrar suavemente as pernas em direção à barriga, de modo a facilitar a expulsão dos gases acumulados.
- Excluir da alimentação da mãe, leite de vaca, ovos, amendoim, nozes, trigo, soja e peixe.
Existe medicação para cólicas no bebé?
Existe medicação para ajudar a combater as cólicas no bebé, sim, mas só deve optar por esse tipo de tratamentos em caso de episódios recorrentes de cólicas com fraca resposta às medidas de prevenção e alívio que já descrevemos aqui. E mesmo assim, só depois de consultar o pediatra do seu filho, até porque os medicamentos para cólicas nos bebés não surtem grandes efeitos e ainda por cima contêm sedativos que podem ser perigosos para crianças de tenra idade. Desta feita, a última palavra é sempre do médico, que lhe pode acabar por receitar, por exemplo:
- Probióticos para tratamento das cólicas dos bebés amamentados.
- Enzimas para converter a lactose do leite, permitindo a sua melhor absorção.
- Simeticone para tratamento de bebés com cólicas.
- Medicamentos para controlar os gases, como dimeticona (simeticona).
- Plantas medicinais, como hortelã-pimenta, funcho, camomila, erva-cidreira e alcaçuz em infusão, para melhorar os sintomas das cólicas nos bebés.
- Leite hidrolisado para casos de intolerância ao leite de vaca.
Mais do que medicamentos para cólicas nos bebés, mais do que ações de prevenção, técnicas de alívio, truques e dicas para o seu bebé parar de chorar… o importante é manter a calma e passar ao seu filho a sensação conforto e segurança de que ele tanto necessita nos primeiros meses de vida.
